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Pectus Carinatum y Pectus Excavatum
Pectus Excavatum

Tratamiento Quirúrgico

Técnica de Nuss (cirugía innovadora mínimamente invasiva)

A diferencia de la cirugía convencional, con este procedimiento mínimamente invasivo no se efectúa una incisión en la pared anterior del tórax. Tampoco se desinsertan los músculos pectorales, evitando la sección y fractura del esternón (osteotomía) y la resección de los cartílagos costales.
La técnica de Nuss utiliza la misma elasticidad del tórax, para conseguir una corrección óptima.  Como los cartílagos son elásticos, al colocar el implante, el tórax adopta una nueva forma de manera inmediata.
nussMediante control con una micro-cámara de televisión (Toracoscopía) se colocan detrás del esternón y delante del corazón a través de incisiones a ambos lados del pecho un sistema de implantes metálicos en forma de "C" . Luego se lo rota hasta el punto medio para elevar el esternón y doblar los segmentos cartilaginosos de las costillas. Este método es el más recomendado actualmente, ya que posee un post operatorio muy favorable con respecto a la cirugía tradicional.
El implante se deja por 2 a 3 años y luego se retira con una mínima cirugía de 1 día de internación.
adEsta cirugía posee múltiples ventajas:
  • se reduce tiempo de quirófano
  • hay una mínima pérdida de sangre
  • provee excelentes resultados cosméticos a largo plazo

Primeros en Sudamérica

Los Dres. Martínez Ferro y Fraire fueron los primeros en practicar la Técnica de Nuss en Sudamérica en forma muy precoz, en el año 1999. Han intervenido a cerca de 1000 pacientes, siendo esta una de las experiencias más grandes del mundo luego de la del mismo Dr. Nuss.
operacion de NussLos Dres. Martínez Ferro y Fraire utilizan exclusivamente los implantes originales BIOMET USA, que son los que utilizan el Dr. Nuss y los centros líderes del mundo en este tipo de intervenciones. Estos implantes de máxima calidad garantizan resultados excelentes.
Además, son los únicos que pueden ser confeccionados a medida en Titanio y enviados para cada paciente desde su origen en USA cuando el paciente presenta una alergia al Niquel (uno de los componentes del acero quirúrgico presente en los implantes de este tipo).

¿Por qué confiar en nosotros?

  • Porque somos líderes en este campo, y poseemos mayor experiencia que ningún otro centro especializado en Sudamérica.
  • Porque poseemos un Centro de Excelencia, que es la Fundación Hospitalaria, donde todas las semanas se realizan intervenciones de este tipo, y donde cada miembro del equipo (enfermeros, anestesistas, cirujanos, kinesiólogos, etc) están entrenados y habituados a tratar este tipo de pacientes a diario.
  • Porque la Fundación Hospitalaria es el único Centro de este tipo en Sudamérica, y además funciona como un centro de enseñanza y entrenamiento para otros profesionales en este campo.

La “cirugía tradicional”

ravitchLa cirugía de Ravitch es una técnica de cirugía convencional (a cielo abierto) descripta en 1949 y desarrollada en la década del 50 para tratar esta condición. La cirugía se realiza mediante una incisión horizontal en la pared anterior del tórax. Se desmontan los músculos pectorales y se resecan los cartílagos costales fracturando además el esternón. Para estabilizar el esternón en la posición deseada, se deja colocado un pequeño implante de acero quirúrgico a nivel retroesternal y fijado a las costillas. Se utiliza en la actualidad muy poco debido a su alta invasividad. Es de elección en pacientes adultos con defectos muy severos, en los que la cirugía de Nuss no se indica debido a la pérdida de elasticidad de la pared torácica.
Si bien fue durante muchos años la técnica de elección, con el advenimiento de la cirugía video asistida y las técnicas mínimamente invasivas ha dejado de ser la indicación de elección elegida por la mayoría de los cirujanos.

Preguntas Frecuentes

¿Se pone al paciente “bajo anestesia” durante la cirugía?
Para esta operación, se utiliza anestesia general. Durante la cirugía se supervisan todos los signos vitales. Un  médico anestesiólogo y un médico cardiólogo permanecen junto al paciente durante todo el procedimiento.
¿Qué ocurre después de la operación?
Después de la operación, el paciente va a la sala de recuperación y después de aproximadamente 1 a 2 horas es trasladado al piso de cirugía.
El día después de la cirugía se ayuda al paciente a que camine.
Es muy importante que el paciente comience con ejercicios respiratorios y kinesiología en el postoperatorio inmediato.
Si se siente bien, puede comer y beber el día después de la cirugía.
Por lo general, no es necesario quitar los puntos. Están debajo de la piel y se disuelven solos.
No se debe hacer gimnasia ni practicar deportes de contacto hasta después de la visita posoperatoria con el cirujano. El médico o la enfermera especializada le dará instrucciones precisas.
El cirujano querrá ver a su paciente alrededor de dos semanas después de la operación para comprobar cómo está sanando el área operada.
¿Cómo se maneja el dolor?
El Equipo de Tratamiento del Dolor supervisa el manejo del dolor del paciente. Los médicos y las enfermeras del Equipo de Tratamiento del Dolor visitan al paciente todos los días y están disponibles 24 horas por día.